ADHD Medicin: Ritalin (metylfenidathydroklorid)
Ritalin tabletter och kapslar är ytterligare två metylfenidatmediciner som godkänts för behandling av ADHD hos barn och ungdomar. Ritalin tabletter med direkt frisättning gör det enklare att finjustera dosen.
Ritalin innehåller det verksamma ämnet metylfenidathydroklorid. Läkemedlet är godkänt för behandling av barn över sex år och tonåringar med ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder).
Metylfenidathydroklorid finns sedan tidigare i ett annat läkemedel som så kallad depottablett, vilket innebär att det verksamma ämnet frisätts långsamt från tabletten. Ritalin finns som tablett med dosering två gånger dagligen och som hård kapsel med dosering en gång dagligen. Tabletten ger en direkt frisättning av det verksamma ämnet, medan den hårda kapseln både ger en direkt och en fördröjd frisättning.
Läkemedel mot ADHD ska ges först efter att andra behandlingsåtgärder prövats, och då som en del i ett behandlingsprogram där även psykologiskt och socialt stöd och pedagogiska insatser i skolan ingår. Ritalin är ett narkotikaklassat läkemedel mot ADHD och får endast skrivas ut av specialister i barn- och ungdomspsykiatri eller specialister i barn- och ungdomsneurologi. Läkemedelsverket kan efter särskild prövning medge förskrivningsrätt även till läkare med annan specialistkompetens.
Ritalin tabletter med direkt frisättning gör det enklare att finjustera dosen.
Metylfenidat som vanligtvis förekommer i formen metylfenidathydroklorid är ett centralstimulerande medel. Metylfenidat används för att behandla personer med attention-deficit hyperactivity disorder (ADHD); på dessa personer blir effekten inte centralstimulerande utan snarare lugnande i uttalad grad. Läkemedelet används i vissa länder även för att behandla människor med kraftiga hjärnskador, svårt Aspergers syndrom, narkolepsi, vid kroniskt trötthetssyndrom samt vid kraftig depression som visat sig resistent mot antidepressiva läkemedel. Läkemedel i Sverige med innehåll av metylfenidathydroklorid är:
- Medikinet,
- Equasym Depot,
- Ritalin®
- Concerta®.
Medikinet och Equasym Depot skrivs sällan ut på grund av att namnen Concerta och Ritalin är betydligt mer kända. Ritalin 10mg är korttidsverkande medan Ritalin 20, 30, 40mg och medikinet 10, 20, 30, 40mg Depot, samt alla sorters Equasym Depot och Concerta är långtidsverkande depottabletter med vilket menas att en liten dos utsöndras från tabletten under en lång tid, så att effekten varar i ca 12 timmar.
Det som skiljer medicinerna åt är deras sätt att frigöra den aktiva substansen metylfenidat i kroppen. Det är därför många med ADHD får olika effekt av olika metylfenidathaltiga preparat, exempelvis kan samma person uppleva olika effekt mellan Concerta och Ritalin. När endast otillräcklig effekt uppnås med ett av preparaten kan ett annat provas.
Nedan utökad information med farmakokinetik m.m… för den intresserade.
Ritalin SR ADHD Fakta om Concerta för läkare pdf
Sedan detta skrev och publicerades för första gången 2013 har vi fått några nya ADHD Mediciner i Sverige de flesta med Metylfenidat som verksam beståndsdel. Men vi har även fått nya preparat med Dexamfetamin som verksam beståndsdel. Attentin som innehåller Dex-amfetmin samt Elvanse som också har Dexamfetamin som verksam ämne, dock fäst vid en lysin-molekyl som måste spjälkas loss av ett enzym i blodet först innan det kan verka, vilket ger en långsammare profil av den verksamma substansen i blodet.
