För mer och djupare information om: Vad ADHD är hänvisas till den stora artikeln: Vad är ADHD där finns också en bit ned i artikeln ett över timmes långt videoinslag med en av världens mest ansedda experter på just ADHD, Dr. Russell Barkley. Här nedan tar vi upp dem som tror sig veta vad ADHD är men aldrig lyckats komma med någotsomelst vetenskapligt bevis för sina teser.
Det tillhör inte det vanliga att vetenskapliga tidskrifter recenserar Hollywood eller ens något i närheten, men här har man gjort ett undantag tack vare att Töm Crås så flitigt kläckt påståenden som borde göra honom till en fantastisk vetenskapsman om de nu stämmer.
Kanske är det inte bara hyllningsvisor….
Nya Naturlagar
Som vanligt när det gäller ADHD verkar det finnas en massa som anser sig veta en hel del. Speciellt erfarna verkar de vara som inte har någon erfarenhet om vad det handlar om – Ganska rejält fantastisk tanke aritmetik, kan någon vara så snäll att förklara för mig hur den fungerar tack? För jag förstår den inte.
Ormtjusartango?
Eller är det en kungligt gastkramande ormdans vi ser där den nakna folkhemsspiritualiteten driver gäck med fyllandet flöjtens anatomiska hålrum – vi ska täppa till era små hål och skapa musik i folkets park, till de slingrande tonernas förskingring. Som sociala pormaskar med den den svärtade ytans vita svans av förfettning bakomliggande. Får du kläm på det?
Supermänniskor
Sajänthåloggy verkar töm krusen eller vad han heter verkar tycka är bra. Är det inte påfallande ofta just övermänniskor, eller de som tror sig vara övermänniskor som är involverade i stigmatiseringen? Men det kanske man inte får fråga?
-Vi är de enda som kan hjälpa till vid en trafik olycksplats och imponeras. Vetenskapstidskrifterna som aldrig brukar kommentera Hollywod posörerna har gjort ett undantag just för denne fagra omslagskonsoll. Andra som berörts i sammanhanget är Anna Wahlgren för de oroliga kan vi nu meddela att hon gör hembesök som nanny, kanske ni ska slita på er babyoverallerna igen och börja skriva? Eller bara rapa spy och skita?
Mer video om ADD och ADHD hittar du hos Video – klipp.
ADHD ADHD Historia
En del verkar tro att fenomen som ADHD är något nytt och kom flygande med den berömda Tv-serien om Pippi Långstrump, men det är inte sant även om många Prussiluskor tillfredsställer sig med att tro det. Allvarliga problem med att styra fokuserigen över tid verkar ha funnits mycket länge, redan 1902 beskrev Sir George Frederick Still i the Lancet symptom som överensstämmer mycket bra med det vi idag kallar ADHD. Tack vare ärans och hjältarnas blogg finns det nu även en Svensk ADHD historik ända från 1798 då Alexander Crichton mycket tydligt och distinkt beskrev de grundläggande den fenomenologin.
1937 Fick man mycket paradoxala och förvånansvärda resultat när barn som tagits in på hospitalet för sin dramatiskt mycket lugnare tack vare Benzedrine ett centralstimulerande preparat.
ADHD historia Del 1 Alexander Crichton ADHD historia Del 2 Alexander Crichton ADHD historia Del 3 Sir George Frederick Still ADHD historia Del 4 Charles Bradley 1937 – Benzedrine
Nuförtiden finns det också en sajt enbart för bara ADHD historia, till början med bara på Engelska, The history of ADHD. ADHD Symptom
Delas in efter grad av uppmärksamhets och hyperaktivitetsproblematik
ADHD med i huvudsak uppmärksamhetsstörning skall uppvisa minst sex av symtomen:
-ofta ouppmärksam på detaljer: gör ofta slarvfel, kommer av sig i uppgifter som kräver återkoppling
-ofta svårt att behålla uppmärksamheten
-förefaller inte lyssna direkt, utan verkar tänka på annat
-följer inte givna instruktioner, men inte pga. ovilja eller trotts
-har svårt att planera och organisera, trotts en vilja till det
-ogillar och undviker aktiviteter som kräver mental uthållighet: läxor, skolarbete, bokläsning
-tappar ofta bort saker som är grundläggande för olika aktiviteter: räknare, skolböcker, nycklar, verktyg
-är lättdistraherad och har svårt att fokusera när annat stör
-ofta glömsk till vardags med saker som görs ofta eller inte görs
ADHD med i huvudsak överaktivitet – impulsivitet
skall uppvisa minst sex av symtomen:
-Ha svårt att vara stilla med händer eller fötter
-Lämnar ofta sin plats i t.ex. klassrummet
-Springer ofta omkring eller klänger/klättrar mer än vad som är lämpligt
-Har svårt att leka lugnt och stilla
-Verkar ofta ”vara på språng”
-Pratar ofta överdrivet mycket
-Svarar ofta innan frågeställaren har pratat färdigt
-Har svårt att vänta på sin tur, avbryter i samtal eller inkräktar på andra (t.ex. kastar sig in i andras lekar).
ADHD av kombinerad typ skall uppfylla kriterierna för båda kategorierna enligt ovan. Problemen måste visa sig i flera miljöer t.ex. både hem och skola. Problemen skall ha börjat visa sig före 7 års ålder, ha funnits under minst ett halvår och medföra betydande problem för barnets sätt att fungera.
Försvinner ADHD med åren?
Lindrig eller måttlig ADHD kan i bästa fall förminskas till den grad att de inte längre kan klassificeras som egentlig ADHD, vilket inte betyder att problem plötsligt upphört att existera. Dock finns det tecken som tyder på att detta till största delen gäller unga pojkar men inte unga flickor, vars problem i förefaller kvarstå i större omfattning.
Hormonerna spelar roll
Flickor uppvisar skolsvårigheter, självskadeebeteenden och är oftare underaktiva eller osynliga men kan vara utstötta ut kamratgruppen, eller aldrig fått vara med från början. Mer ångest och depression än pojkar har noteras, men om det beror på en verklig symptomatologi eller att flickors problem tenderar att bedömas annorlunda än pojkar är inte klarlagt. Det förefaller dock som om flickors problem undervärderas på två sätt, dels genom en överdriven socialisering och problem skrivning kring den, dels genom att flickor oftare förefaller ha ADD dvs inte har en utåtriktad hyperaktivitet.
Den kliniska erfarenheten visar också att under graviditeten tenderar problematiken att minska.
ADHD Orsaker
Genetiska komponenter förefaller till stor del kunna samverka till ADHD symptomatologierna, dvs en hög ärftlighet vilket verkar bekräftas av tvillingstudier och adoptionsstudier. De genetiska markörerna tenderar att vara ackumulativa synergistiska sårbarhetsfaktorer för uppkomsten av ADHD.
Andra faktorer som ökar ADHD incidens
Alkohol och rökning under graviditeten. Syrebrist vid förlossningen. Låg födelsevikt. Exponering bly i mammas mage. Även höga nivåer av fenylalanin hos modern kan vara en riskkälla. Stress under 2-3 trimestern och rökning under graviditeten verkar vara faktorer som påverkar frekvensen av ADHD, i olika grad beroende på anlagen. Efter Tjernobylkatastrofen uppges det att frekvensen med ADHD steg vilket kan vara intressant att fundera över.
Alternativa ställningstaganden & diagnoser
Den viktigaste faktorn som inverkar på ADHD incidens verkar fortfarande vara neglekten, tex har den afroamerikansk population i USA varit underrepresenterad rent diagnostiskt inte för att personer med ADHD saknades i populationen utan för att svarta amerikaner i betydligt lägre grad fick tillgång till adekvat sjukvård. Se: Svartsyn om diskrimineringen. Liknande kan vi se i Sverige i dag när diagnoser kan vara upp till 7 gånger vanligare i ett län än i ett annat. Det föreligger således en riklig regional och strukturell diskriminering där kön och boplats spelar en mycket stor och avgörande roll för graden av erhållen vård.
Om symtomen bättre kan förklaras av annan psykisk sjukdom t.ex
. autism eller utvecklingsstörning, skall dessa sjukdomar utgöra huvuddiagnos.
-Tourettes syndrom. Bor du i Göteborg kan du dock inte ha det rent statistiskt. Vilket väldigt tydligt påvisar vårdgivarens godtycke.
Såväl under som överfunktion i sköldkörteln ses hos skolbarn som visar trötthet eller passivitet och hyperaktivitet eller är stökiga.
-ADHD ses ofta tillsammans med ätstörningar/hetsätning, vilket dock mest diagnostiseras och behandlas i Västerås. Du ska med andra ord ha turen att bo där för att få hjälp. Uppsala är heller inte heller så pjåkig boplats i det segregerade vårdsverige.
Behandling
Lättare fall bör kunna utredas och handläggas av t.ex. skolläkare tillsammans med skolpsykolog och specialpedagog. Dessa kan identifiera och beskriva en problematik utan att det behöver sättas någon diagnos. Alla behöver inte någon diagnos, men det är i praktiken ofta avgörande för att få rimliga hjälpåtgärder. Skollagen innehåller dock inget om att diagnos erfordras, endast att man skall ta hänsyn till barnens behov vilket tyvärr visar sig vara ganska subjektiva bedömningar.
Svåra fall eller de som ej blivit bättre med insatta åtgärder remitteras vidare till bättre kompetens.
Svåra fall skall absolut ha en diagnos. Remiss till barnneurologisk klinik eller enhet inom barn- och ungdomspsykiatrin.
Anpassad pedagogik i skolan är viktigt. Skolans/specialpedagogens uppgift är central. Barnen mår ofta bra av liten grupp med lugn och ro samt en strukturerad individualiserad undervisning.
Vårdbidrag kan vara aktuellt för att en förälder skall kunna gå ned i arbetstid.
Råd och stöd via litteratur och föräldraförening
Kognitiv terapi för föräldrarna där dessa lär sig hur att på ett strukturerat sätt handskas med barnet och hur man gör för att undvika täta konflikter innan de blir oöverstigliga i konsekvens och utbredning som ett ekande helvete.
Läkemedelsbehandling:
Vissa barn blir bättre av behandling med metylfenidat. Barn under sex år ska dock ej ges denna behandling. Cirka 50% av de barn som påbörjar en medicinsk behandling av ADHD har kvar den efter 2 år, biverkningar och brist på effekt är några anledningarna till att avsluta medicineringen.
Omega-3 har en positiv effekt men inte alls i tillräcklig grad för det stora flertalet. Antidepressiva medel har prövats med varierande resultat liksom Zyban och MAO-hämmare. Även medel som reglerar blodtrycket har visat sig vara positiva mot en del symptom hos en del personer med adhd.
Kritik mot läkemedelsbehandling
Av oklar anledning har vi i Sverige bara medel med metylfenidat i racemematform dvs L och D metylfenidat när det precis som för amfetamin antas vara D formen som är den mest farmakologiskt aktiva. Vi anser det inte vara försvarbart att fortsätta med medicineringar som Concerta, Ritalin, Equasym, Medikinet av den anledningen att de helt enkelt ger mer biverkningar och mindre effekt per mg räknat. Det ligger i Läkemedelsverkets uppdrag att säkerställa en behandling med minsta möjliga biverkan och mesta effekt, självfallet gör man inte det att använda racematformen. Att Läkemedelsverket inte ens tar upp mer renverkande medel som Focalin förefaller märkligt. Att intresseorganisations riktförbundet attention heller inte gör det är än märkligare.
Vidare bör all centralstimulerande medicinering typ: Metamina få utökade interaktionsavsnitt i den svenska farmakopén bland annat vad gäller Disulfiram och andra medel påverkande transmittorernas enzymologi.
Genus, genetik och socialfabrik
Det finns en tydlig risk att flickors problem ej upptäcks av en person som diskriminerar flickors besvär, viket skett i oerhört stor omfattning historiskt, mycket pga. att diagnosen från början är skapad för unga pojkar och att flickors problem tenderar att bedömas som sociala medan pojkars tenderar att bedömas som biologiska. Pojkar upplevs ofta som stökiga medan flickor inte alls är synliga för det blinda ögat. Detta kan till viss del bero på att flickor ofta saknar den motoriska hyperaktiviteten dvs de har ADD.
-Men man kan faktiskt ha problem även om man inte springer runt och slår andra som en forskare trött uttryckte saken och slog ut med armarna i en uppgiven gest. Alla vet om diskrimineringen men vem gör något åt den? Forskningen behöver verkligen någon dag slå fast hur det egentligen är möjligt att man under fler hundra år kan missa något som finns framför näsan och det fundamentala osynliggörandet som ligger till grund för den rustika neglekten. Annars är den knappast trovärdig annat än som partiskt diskrimineringsinstrument. Några sådana vitböcker har vi inte sett från psykiatrins sida och de kommer att krävas, om inte annat för sin egna trovärdighets skull, detta faktum indikerar signifikant en låg grad av objektiv vetenskaplighet.
Den Svenska vården för personer med fokuseringsproblem är idag 2009 under all kritik och en 1000 årig diskriminering tenderar sakta få synas och märkas. I Göteborg har man inte alls lika många med Tourette’s syndrom som på många andra ställen. Gotland har man 7 gånger så många med ADHD diagnos som där det finns minst diagnostiserade, vilket bör kunna få de flesta att inse att graden hjälp du får helt och hållet är beroende på vart du bor/etnicitet, kön och ålder dvs de 3 starkaste betraktelsestereotypierna kända av mänskligheten sedan urminnes tider.
Vad är ADHD?
Vilka Faktorer ökar riskerna för ADHD? Vad är inte ADHD? Vilka är symtomen? Vilka är de kommande förändringarna inom diagnosfältet ADHD? Se en av de ledande experterna berätta.
Dr Russel Barkley berättar sammanfattar den senaste tidens forskning. Inslaget är på Engelska 1 timme 18 min.
Lady Di vid ett besök på GOSH det sjukhem där en av pionjärerna inom ADHD historiken började arbeta redan 1894, med en lön på £20 per år var det inte speciellt fett. Inte heller är arbetet lätt att försöka ge barnen en rimlig skolgång och hålla dem borta från de sociala minfältens alla spännande små ting. Att den lilla räddningsplankan för många barn: Great Ormond Street Hospital senare blev GOSH det är en helt annan historia, värd sin egen uppmärksamhet.
Michael Jackson har bestämt sig nu får det räcka. 30 Concerta som avslutning på en fantastisk karriär och sedan får det vara bra. (MJ site.) Ryktena talar om en halv miljard i ersättning för framträdandena. 12 Det verkar inte alls vara tal om små mysiga klubbspelningar i Stockholm som för Bob Dylan.
Efter att ha lämnat det mesta bakom sig och sålt Neverland och flyttat till ett slott. Flera rykten florerar om sångarens hälsa, lungorna och näsan verkar vara de vanligaste ryktena som också säger att det inte är några större problem att bränna iväg en massa stålar och en och annan surnar till när de inte får tillbaka pengar de lånat ut eller förskotterat. Fantastiska år av idel hitar, vad tänker Obama när han sakta drömmer sig tillbaka på Motowns guld år? Tänker han – det var en lekstuga för oss alla som lärde oss så mycket innan han nynnar Thriller utan att tänka på föregångaren som Head of the State. Eller på en avstressad riktig presidentfru med lagom sex & lite omega-3?
Delar av Presskonferensen från AB, han älskar oss alla säger han och lägger till – Jag gör verkligen det.
delas in efter grad av uppmärksamhets/avledbarhets och hyperaktivitetsproblematik
ADHD med i huvudsak uppmärksamhetsstörning skall uppvisa minst sex av symtomen:
ofta ouppmärksam på detaljer: gör ofta slarvfel, kommer av sig i uppgifter som kräver tillbakablickande
ofta svårt att behålla uppmärksamheten
förefaller inte lyssna direkt, utan verkar tänka på annat
följer inte givna instruktioner, men inte pga. ovilja eller trotts
har svårt att planera och organisera, trotts en vilja till det
ogillar och undviker aktiviteter som kräver mental uthållighet: läxor, skolarbete, bokläsning
tappar ofta bort saker som är grundläggande för olika aktiviteter: räknare, skolböcker, nycklar, verktyg
är lättdistraherad och har svårt att fokusera när annat stör
ofta glömsk till vardags med saker som görs ofta eller inte görs
