Metamfetamin och andra potenta stimulantia kan framkalla psykos. En psykos efter långvarigt användande av metamfetamin eller crack kan skapa tillstånd vilka även för ett tränat öga kan vara svårt att skilja från Schizofreni av paranoid typ. Det är välkänt att centralstimulantia kan öka på den centrala frisättningen av dopamin och kan därför förvärra symptomen vid schizofreni. Den tidiga dopaminhypotesen om Schizofreni menade att dopamin nivåerna var för höga. Dagens kunskaper är mer nyanserade och visar att dopaminet centralt är högre men i frontalloben är det lägre dopaminnivåer vid schizofreni än annars. Tillståndet brukar dock vanligen kunna vara övergående inom några månader med rätt behandling.
Vad som också kan vara väl värt att notera är den fundamentala effekten d.v.s. att ämnena stimulerar det centrala nervsystemet, något som rent teoretiskt skulle ha stor betydelse ifall det förelåg ett problem att försörja systemet med energi av någon anledning. Man kan förmoda att ett system som utsätts för påfrestningar större än vad det klarar av kommer antagligen att sönderfalla i de svagaste delarna, vilket gör en eventuell sårbarhet i metabolismen skulle visa sig vid en provocerad ökning av den centrala metabolismen via droger eller stress.
Det finns dock några detaljer som kan hjälpa till att skilja en person med missbruk av Metamfetamin, Kokain, Crack – Freebase från en person med Schizofreni av paranoid typ. Vid högre doser av Meth eller Crack men även andra stimulantia så uppstår inte sällan fenomenet ”Kokainbaggar” och ”Meth mites” vilka en del upplevt som djur krypande under huden och med olika metoder försökt att ta bort krypen. Dessa skinnfenomen brukar karakteristiska spår. I Sverige sällan dessa fenomen då marknaden inte förefaller tillhandahålla Crack och d-metamfetamin hcl.
Ett flertal virusinfektioner som foster eller i barndomen, har visat sig medföra en ökad risk för att senare utveckla schizofreni. Influensa har länge studerats som en möjlig faktor. En studie 1988 visade att personer som utsattes för den asiatiska influensan under andra trimestern som foster hade en ökad risk att utveckla schizofreni. Detta resultat bekräftas av en senare brittisk studie av samma pandemi men inte av undersökning av pandemin i Kroatien 1994. Dvs resultaten är lika spretiga som så ofta när det gäller schizofreni.
Slutsatsen som kan dras är att vissa infektioner i högre grad än andra påverkar uppkomsten. Såväl som att många får infektionerna men inte har några synliga tecken av påverkan.
Virus som ökar på risken för Schizofreni
Toxoplasma gondii, Polio, Mässlingen, Röda Hund och herpersvirus som vattenkoppor har satts samman med klart ökade risker för att senare utveckla schizofreni. Det virus som förefaller ge högst utfall genom att öka Schizofreni frekvensen är Cytomegalovirus (HCMV). HCMV är ett virus i herpesfamiljen vilket likt de andra herpesvirusen är skickligt på att gömma sig i kroppen och därigenom kan framkalla mer eller mindre kroniska infektioner som ibland går utan yttre tecken.
Auto-immunitet
Det finns en hel del data som talar för att autoimmuna funktioner är involverade i utvecklingen av schizofreni. Frågan är väl egentligen vilka likheter en infektion har med andra tänkbara etiologier tex essentiella substratbrister när det gäller att skapa ett inflammationstillstånd.
Infektioner ger inflammationer
Antagligen är svaret lika enkelt som självklart, om en infektion skapar en substratbrist vilken leder till inflammation så borde samma substratbrist av andra anledningar än infektion resultera i en likartad inflammation. Ett förlopp som i så fall skulle kunna förklara delar av de gemensamma fenomen vilket lägger grunden till sjukdomsförloppet.
Funderingar i övrigt: HCMV har en faiblesse för munhålans hålrum och en connectorloop (UL-44) som har potenta uttrycksmöjligheter via sina interaktioner med cycklin D1 (G1/S phase transition checkpoint) och intressanta interaktioner med cellernas vidareutveckling (PCNA). B:T cell ratio tål att fundera kring, precis som HCMV , R1R2 bindningar svavel acceptor typ heparan eller chondroitin. Foxp3, CD4+, Cd25,
Vid lägre respiration så torde tillverkningen av exciterande substanser minska som ett expiratoriskt suckande, sucken slår i landgångar och delta phi mister yta.
Effekter av cannabis
– Orsakar Cannabis Schizofreni
– Eller är prepsykotiska personer mer benägna att använda cannabis?
En del rubriker skanderar: En marijuana joint ökar risken för mentala sjukdomar med 40%. Vissa studier kan tolkas som att cannabis ökar risken för att utveckla schizofreni, dessa citeras ibland som ett faktum att cannabis ökar på prevalensen av schizofreni. Detta späder ytterligare på den förvirring som finns när verkligheten ska tolkas, för det finns stora påvisbara logikbrister i resonemanget. Det finns ett statistiskt samband men det säger ingenting kausalitet, orsak eller verkan.
Om nu cannabis verkligen ökar på frekvensen av Schizofreni så borde frekvensen av Schizofreni förändras när cannabiskonsumtionen förändras och länder med högre generell konsumtion ha en högre andel med schizofreni, jag har inte sett något belägg för ett sådant samband. Däremot röker personer med schizofreni ofta mer tobak än andra.
Den som inte mår bra försöker åtgärda detta
Däremot kan det tänkas att personer som befinner sig i riskzonen för att utveckla schizofreni kommer att vara betydligt mycket mer benägna att konsumera cannabis produkter. Detta talar mer för att konsumtion av cannabis är en verkan av tillståndets förstadier än att cannabis ökar på frekvensen av schizofreni.
Det är illa underbyggda påståenden i flera sammanställningar som föreslår att cannabis ökar på frekvensen av schizofreni samtidigt som de skickligt nonchalerar hur övergripande statistik visar att cannabis konsumtionen kan öka samtidigt som andelen Schizofreni ligger relativt stilla, såväl som att länder med hög konsumtion inte har högre andel av schizofreni.
Sammantaget bevisar detta, att man inte behöver använda cannabis för att bli riktigt flummig och ha svårt med verklighetsförankringen.
Läsning:
Interpreting hazy warnings about pot and mental illness”. Huffington Post.
Smoking just one cannabis joint raises danger of mental illness by 40%. Daily mail online. UK.
Arseneault L, Cannon M, Witton J, Murray RM (February 2004). ”Causal association between cannabis and psychosis: examination of the evidence”. Br J Psychiatry 184 (2): 110–7. doi:10.1192/bjp.184.2.110. PMID 14754822.
Andréasson S, Allebeck P, Engström A, Rydberg U (December 1987). ”Cannabis and schizophrenia. A longitudinal study of Swedish conscripts”. Lancet 2 (8574): 1483–6. doi:10.1016/S0140-6736(87)92620-1. PMID 2892048.
Degenhardt L, Hall W, Lynskey M (2001) (PDF). Comorbidity between cannabis use and psychosis: Modelling some possible relationships.. Technical Report No. 121.. Sydney: National Drug and Alcohol Research Centre.. Retrieved 2006-08-19.
Martin Frisher, Ilana Crome, Orsolina Martino, and Peter Croft. (2009). ”Assessing the impact of cannabis use on trends in diagnosed schizophrenia in the United Kingdom from 1996 to 2005”. Schizophrenia Research 113 (2-3): 123–128. doi:10.1016/j.schres.2009.05.031. PMID 19560900.
Se även: Schizofreni fakta & forum – Viska. Cannabis Sperrmakvalitet och gamla män från bloggen Schizofreni.
Schizofreni är en av de största och allvarligaste folksjukdomarna i Sverige. En av hundra personer, alltså en procent av befolkningen, drabbas. De flesta insjuknar i unga år och män drabbas oftare än kvinnor i Sverige, i Kina är det dock tvärtom. Män drabbas dessutom tidigare än kvinnor i de sena tonåren eller tidigt i 20-årsåldern. Man räknar med att cirka 30 000 – 40 000 personer i Sverige är drabbade av schizofreni
1 av 10 eller 10%
Utvecklar en allvarligare kronisk form av tillståndet som kräver omfattande insatser mer eller mindre livet ut.
6-7 av 10 det vill säga 65%
Kommer att befinna sig på en flytande skala mellan ytterligheterna och ha besvär till och från under större delen av livet.
1 av 4 25%
utvecklar endast några få återfall och kommer att tillfriskna helt inom 5 år
Suicidrisk
Nästan hälften av alla med schizofreni gör någon gång ett försök att ta livet av sig och livstidsrisken för död i självmord är cirka 10 procent (Inskip 1998, Carlborg 2008).
Reservation för siffrorna
Siffrorna ovan är baserade på en uppskattning av sjukdomsutvecklingen då en total statistik över sjukdomsutvecklingen med datahänvisningar inte verkar finnas, däremot en rad olika sätt att mäta sjukdomsutvecklingen vilka kan ge vanskliga resultat i att försöka göra en sammanställning utan att obstruera mot någon av resultaten (vars skillnader ofta förefaller ligga i sättet att mäta) Siffran 1% bygger på en genomgång som WHO gjorde 1975 och är antagligen tilltagen i överkant. Som vi skrivit tidigare finns det en stor anledning att se med tveksamhet på den epidemiologiska statistiken, då det finns uppgifter som rimligen visar på att man beskriver olika verkligheter. Dvs bägge bilderna förefaller inte kunna vara sanningsenliga samtidigt….
När WHO efter en större studie visade att prognosen för personer som drabbades av Schizofreni förefaller vara bättre i U-länder än i den industrialiserade delen av världen blev det lite tumult och uppgiften har ifrågasatts, men allt detta bevisar egentligen bara en sak att någon vetenskapligt kvalitativ helhetsbild inte verkar ha gått att få fram, kanske är det som någon sammanfattade det ”vetenskapen om schizofreni har … vara lika fragmenterad som den kliniska presentationen av sjukdomen själv..
Current research into schizophrenia has remained highly fragmented, much like the clinical presentation of the disease itself. Differing theories as to the cause and progression of schizophrenia, as well as the heterogeneity of clinical symptoms, have made it difficult to develop a coherent framework suitable for animal modelling. Animal models of schizophrenia: a critical review
WHO Schizophrenia: manifestations, incidence and course in different cultures
Läsning i ämnet:
Schizofreni
kliniska riktlinjer för utredning och behandling. Svensk Psykiatri.
Contemporary and Emerging Approaches to Treating Schizophrenia
Michael T Compton, MD, MPH
A Systematic Review of Mortality in Schizophrenia
Is the Differential Mortality Gap Worsening Over Time?
Sukanta Saha, MSc, MCN; David Chant, PhD; John McGrath, MD, PhD, Franzcp
Source: Jablensky A., Satorius N, Emberg G, Anker M, Korten A, Cooper JE, Day R, Bertelsen A. Schizophrenia: manifestations, incidence and course in different cultures. A World Health Organization ten-country study. Psychological Medicine. Monograph Supplement 1992;20:1-97.
Afr J Psychiatry (Johannesbg). 2009 Aug;12(3):200-5.
Dispelling a myth: developing world poverty, inequality, violence and social fragmentation are not good for outcome in schizophrenia.
Burns J.
Psychiatry Neurosci. 2001 November; 26(5): 395–410. PMCID: PMC167198
Animal models of schizophrenia: a critical review
Eric R. Marcotte, Debra M. Pearson, and Lalit K. Srivastava
Marcotte, Pearson, Srivastava — Douglas Hospital Research Centre and Departments of Psychiatry and of Neurology and Neurosurgery, McGill University, Montreal, Que.
Faderns ålder har visat sig vara ytterligare en av de faktorer som påverkar sannolikheten att få barn vilka senare utvecklar schizofreni. Med tanke på att simmarna kommer som ett mångfald individer finns det anledning att tro att merparten av dem fått en gemensam förändring, eller att snabbhet nås på bekostnad av annat. Det finns definitivt mycket frågor kvar att besvara kring spermans roll och barnens senare livsutveckling, något som visade sig bland annat efter gulfkriget även om konklusiva data de exakta orsakernas verkan har varit svåra att vaska fram. Helt klart verkar i varje fall vara att den är inte alltid så odödlig som producenterna lätt tror.
Hur starkt påverkar då sperman utfallet av schizofreni?
Undersökningar visar att om fadern är mellan 45-49 föreligger en dubbel riskökning för schizofreni. Från 50 och upp är risken trippel för att avkomman ska få schizofreni.
Advancing Paternal Age and the Risk of Schizophrenia
Dolores Malaspina, MD; Susan Harlap, MBBS; Shmuel Fennig, MD; Dov Heiman, MPH; Daniella Nahon, BA; Dina Feldman, MA; Ezra S. Susser, MD, PhD
Det har länge varit känt att den som bott i en storstad under de första åren av sitt liv har en generellt sätt högre frekvens av schizofreni, vilken brukar anges som en 50% ökning. En undersökning från Nature den 22 juni 2011 visar för första gången några tänkbara orsaker hur stadsmiljö förändrar hjärnans sätt att arbeta. Studien visar i korthet att de som är bosatta i city har:
-En ökad aktivitet i amygdala.
-högre aktivering av perigenual anterior cingulate cortex (PACC) för de som är uppfödda i stadsmiljö.
Något som sammantaget visar att stadsmiljö ger ökade incitament att reagera snabbare på flera faktorer, vilket blir extra tydligt i city. Den som bor i city måste helt enkelt vara beredd på snabbare skiften i miljön som man måste reagera på, vilket i princip även skulle gälla en elektrisk gräsklippare som i staden helt enkelt har en högre andel faktorer med en högre hastighet att interagera med, därför kan en bra anpassningen till en ökad aktivitet i jagnära centrum (PACC) och i känsloinfärgande centrum (amygdala) nödvändigt för en bra anpassning till stadmiljö.
Sammanfattning
Detta visar att uppväxt och boende i stadsmiljö leder till ökad stress pga ökade krav på interaktionsdensitet (krav på uppmärksamhet, adaptionsförmåga och plasticitet.) Den som inte kan möta den ökade stressen bör ha en högre sannolikhet för att en problematik utvecklar sig sekundärt till detta.
Ref:
City living and urban upbringing affect neural social stress processing in humans
Nature | Letter doi:10.1038/nature1019
Florian Lederbogen, Peter Kirsch, Leila Haddad, Fabian Streit, Heike Tost, Philipp Schuch, Stefan Wüst, Jens C. Pruessner, Marcella Rietschel, Michael Deuschle & Andreas Meyer-Lindenberg
Lägre genomsnittlig födelsevikt har varit en utav de mest återkommande resultaten, vilket en del tolkat som att den avstannade fostertillväxten kan ha medierats av genetiska effekter, men metabola faktorer kan självfallet ha effekter som påverkas av både omgivning och de egna ärvda ritningarna.
I princip kan varje omständighet som skadar fostret också komma att påverka tillväxten, som redan tidigare sagts så kan en låg födselvikt vara ett tecken på ökad risk. Men de flesta studier av barn med låg vikt vid födseln har misslyckats med att hitta ett samband mellan schizofreni och låg födelsevikt vikt eller andra tecken på tillväxthämning. Vilket sammantaget kan belysa att vår kunskap om fostrets tillväxtmiljö och hur den ofödda påverkas av miljöfaktorer och allt annat fortfarande är ganska låg. Djurmodeller har dock visat ett samband mellan tillväxthämning hos foster och specifika neurologiska avvikelser liknande de som kan vara inblandade i grunderna till utvecklingen av schizofreni. (ventrikulär utvidgning och minskad hippocampus volym )
Det är väl känt att obstetriska komplikationer eller komplikationer i samband förlossningen kan ge en ökad risk för att barnet senare utvecklar schizofreni, även om de totala de utgör en icke-specifik riskfaktor med en relativt liten effekt. Förlossningskomplikationer förekommer hos cirka 25 till 30% av befolkningen och de allra flesta inte utvecklar schizofreni och majoriteten av personer med schizofreni verkar inte haft en påvisbar gynekologisk – obstretisk påverkan. Ändå är den ökade genomsnittliga risken väl dokumenterad och sådana händelser kan öka effekterna av genetiska eller andra miljöfaktorer.
Svält under stress och hjälplöshet
Holländska kvinnor som var gravida under 1944 då det rådde en stor brist på mat fick barn som senare visade sig att ha en högre risk att utveckla schizofreni. Studier av finska kvinnor som var gravida när de fick reda att deras män hade dödats under vinterkriget 1939-1940 visar att deras barn var betydligt mer benägna att utveckla schizofreni jämfört med mödrar som fick reda på sina mäns död efter graviditeten, vilket tyder på att en djupt liggande sorg från frätande rotlöshet kan påverka det ofödda barnets utveckling.(när dina väggar är skräck, när dina inälvor värker av tummelartad brist, då lägger du också grunderna till en senare twist, och hur taket kan komma att golva, såväl som tapeterna mönstras av nattens skärmsläckare för att icke bränna eden av din egen tankes oskuld. För varje börd när hjulen sakta instanna känns underlaget mer, gruskornen i asfalten, blandningen av blommornas blod, beprytt med kalk, det svarta och det vita. Skolan lära sig, övergångsställen och krita) restau rare, Inspi rare, Aspi rare, respi rare. Det finns bara en lösning hjulet måste bli mindre.
Resultaten kan vara ganska självklara eftersom det ofödda barnets hem är modern och de flesta störningar som modern drabbas av också drabbar det ofödda barnet. Den tydliga ökningen i Holland beror antagligen inte bara på svält vilket gärna repeteras som en faktor, utan på att det förutom svält dessutom var världskrig, vilket kanske inte skapade den mest stabila av psykosociala grunder utan snarare en helvetes stress att sakta svälta till i diket eller var man nu befann sig ofta utan tryggheten av hela sin familj.
(svälten under den bombsmyckade himmelen) , Inspi rare Aspi rare Respi rare, Restau rare & labyrinten.
Personer med schizofreni tenderar att röka betydligt mer tobak än den allmänna befolkningen. Andelen rökare är exceptionellt höga bland inneliggande patienter och hemlösa. Lagar om orsak och verkan är inte alltid speciellt lätta att reda ut, det är min fasta övertygelse att personer som inte mår bra kommer att försöka må bra och vad de gör för att må bättre inte nödvändigtvis behöver vara en orsaksfaktor till psykos, forskningen om rökning har gett studier som säger att rökning kan ge en ökad risk för schizofreni men också raka motsatsen, d.v.s. att rökning minskar ned riskerna för att senare utveckla schizofreni. Ett faktum som återigen belyser att forskningen i sig självt inte sällan förefaller splittrad och lida av allvarliga brister i sin verklighetsåterkoppling.
En studie från 2003 på över 50.000 svenska värnpliktiga visade att det fanns en liten men signifikant skyddande effekt av röka cigaretter på risken att utveckla schizofreni senare i livet. Studien ger ytterligare belägg för att rökning skulle vara ett exempel på självmedicinering vid schizofreni. Det finns data som talar för att personer med schizofreni har en lägre cancerfrekvens än andra vilket är både rätt och fel, cancer är den näst vanligaste dödsorsaken näst självmord vid schizofreni, samtidigt som det är sant att den förhållandevis ohälsosamma livsstilen som många med schizofreni har inte återspeglar sig i cancerfrekvens som i andra grupper, d.v.s. personer med schizofreni har av än icke klargjorda anledningar en lägre risk att få cancer.
Incidens hos kvinnor i Sverige jämfört med Kina
Om det nu är så att rökning verkligen utövar en skyddande effekt på rökaren så borde områden där incidensen av rökare är förhållandevis lägre än kontrollgruppen ha en betydligt högre grad av schizofreni. Som konstaterats tidigare är andelen kvinnor som får schizofreni lägre än män, men i Kina råder det omvända förhållandet. Intressant nog så avspeglas även dessa förhållanden i frekvens av rökning hos kinesiska kvinnor då de röker mindre än kontrollgruppen och män röker mer.
1,4 gånger så vanligt hos män i västvärlden jämfört med kvinnor
1, 77 gånger så vanligt hos kvinnor i Kina jämfört med män i Kina
Blodinstruktioner. När T-celler från i övrigt friska personer kommer I kontakt med serum från rökande personer med schizofreni ökar proliferingen, men proliferingen ökar inte av blod från rökare utan schizofreni. Vilket visar att rökningen påverkar personer med Schizofreni på ett förhållandevis unikt sätt. Effekten förefaller inte samvariera med nikotin eller nikotinmetaboliten cotinin. Den antiinflammatoriska effekten kan mycket väl vara medierad av att rökning sänker ned delar av kroppens immunsystem eller en bättre utbildning och mer minne till mördarcellerna.
Förutom det redan nämnda så finns det en omfattande interaktionsflora mellan medicinering och rökning, tex så ökar Haldol rökning efter en enda dos även på friska personer, samtidigt som rökning gör att antipsykotiska medel omsätts snabbare i kroppen.
Källor:
Zammit S, Allebeck P, Dalman C, Lundberg I, Hemmingsson T, Lewis G (December 2003). ”Investigating the association between cigarette smoking and schizophrenia in a cohort study”. Am J Psychiatry 160 (12): 2216–21. PMID 14638593.
Sex difference in the prevalence of smoking in Chinese schizophrenia.
PMID: 20334878. Zhang XY, Zhang RL, Pan M, Chen da C, Xiu MH, Kosten TR.
Suicide and the unique prevalence pattern of schizophrenia in mainland China:a retrospective observational study
The Lancet, Volume 364, Issue 9439, Pages 1062 – 1068 [www.thelancet.com], 18 September 2004.
Science and Nuts sammanfattar studien:
Differential effects on T-cell function following exposure to serum from schizophrenia smokers
Molecular Psychiatry (2008), 1–8,
M Herberth, DN Krzyszton, D Koethe, MR Craddock, E Bulger, E Schwarz, P Guest, FM Leweke and S Bahn
Schizofreni bryter vanligen ut i de senare tonåren
Schizofreni visar vanligen sina första tecken i den senare delen av tonåren under de senare tonåren. I det stora hela brukar schizofreni bryta ut mellan 16 – 30 års ålder, att schizofreni bryter ut hos en person över 45 år gammal är ganska ovanligt. Något som skulle kunna tyda på att det finns en tröskel vars verkan har högsta sannolikhet att ge problem i samband med att hjärnan specialiserar sig inför vuxenlivet men att tröskeln inte nödvändigtvis behöver nås när specialiseringen är som intensivast. Tröskeln kan lika gärna vara en specifikation (limbo-ribba) vilken inte kan överskridas, vilket skulle kunna förklara en del av åldersfördelningen som fenomen. Kvinnor insjuknar som regel något senare än pojkar.
Schizofreni är vanligen diagnostiserad under de senare tonåren eller i början av livet som vuxen vilket skulle kunna tyda på att det är just i den fasen som en tidigare skada visar sig. Men alla som får psykos förblir inte sjuka livet ut, se Schizofreni prognos& sjukdomsutveckling.
När får man Schizofreni – Vid vilken ålder rent statistiskt
Ett exempel
-Ett akut insjuknande runt 18-20 års ålder. Fram till första eller andra året i gymnasiet har man kanske varit glad och utåtriktad, men plötsligt så vänds på dygnsrytmen, grubblerier tilltar, man sitter framför datorn på nätterna och pratar om konstiga saker, eller åtminstone om saker som andra tycker är konstiga.
Humörsvängningar, irritation, oro och vredesutbrott, som är svåra för omgivningen att tolka eller förstå
Ifrågasättande av vardagliga saker såsom varför existerar jag eller varför bor just jag här ?
Förändringar och problem med att urskilja vad som är den egna inre världen och vad som är den yttre världen, vad som är fantasier och föreställningar och vad som är fakta och verklighet. Detta leder ofta till att man blir misstänksam, tillbakadragen eller isolerar sig.
Vissa kan också uppleva intensivare syn- och hörselintryck i form av skarpare färger och ljud eller korta stopp i tankarna. Se även Psykos Varningstecken om några av tecknen som ofta föregår akut schizofreni och psykos.
Män drabbas mer, tidigare och ofta med ett allvarligare förlopp, något som bryter mönstret då kvinnor normalt sätt är mer drabbade av autoimmuna sjukdomar än män. Detta är en indikation på att förloppet har med könshormoner att göra eller faktorer som kvinnor generell sätt är starkare på än män.
Avvikelser i könsfördelning – global incidens
För att komma närmare svaret på faktorerna bakom hur könet påverkar incidensen återstår därför att göra en topologisk incidenskarta och se vart könsskillnaderna ökar eller minskar och vad som skilljer regionerna med incidensavvikelser från andra regioner.
I Kina drabbas fler kvinnor än män
Det möter flera svårigheter att studera könsfördelninen mellan kvinnor och män av flera anledningar men vissa mönster verkar ändå ha kunnat kristalliserats fram, men generellt gör man nog gott i att betrakta dem med viss försiktighet. I västländer är det vanligare att män än kvinnor har sjukdomen, i uländer ungefär lika vanligt hos män som kvinnor. I Kina är det dock betydligt mycket fler kvinnor än män som drabbas, vilket sammantaget förefaller vara statistiskt säkerställda resultat. En intressant notering är att kinesiska kvinnor med schizofreni förefaller röka mindre än genomsnittet för kvinnor i Kina och män röker mer än genomsnittet för män.
En sammanställning i i the lancet visade att självmord var vanligare bland kvinnor än för män i Kina och hade högre frekvens på landsbyggden än i städerna bland kvinnor. I västländer har 1,4 gånger fler män än kvinnor schizofreni medan det i uländer är ungefär lika vanligt. I Kina däremot har 1,77 gånger fler kvinnor än män schizofreni. Schizofreni var också vanligare i städerna än på landet. 28,737 personer med schizofreni tog livet av sig vilket utgör runt 10% av Kinas totala självmordsfrekvens.
Detta är visar på samband mellan orsak och verkan som inte är klart belysta, vilka tillsammans kan berätta en del om vad som orsakar schizofreni.
Källor:
Sex difference in the prevalence of smoking in Chinese schizophrenia.
PMID: 20334878. Zhang XY, Zhang RL, Pan M, Chen da C, Xiu MH, Kosten TR.
Suicide and the unique prevalence pattern of schizophrenia in mainland China:a retrospective observational study. The Lancet, Volume 364, Issue 9439, Pages 1062 – 1068, 18 September 2004
Dr Michael R Phillips MD, Gonghuan Yang MD, Shuran Li MD, Yue Li MS.
