Etikettarkiv: Centralstimulantia

Kokain + Alkohol = Kokaetylen

Ökade risker för Excited Delirium

En sommar i mitten av 80-talet skedde en stor och snabb ökning av underliga beteenden på gator och torg i Miami. Bisarra och psykotiska beteenden blev vanligare och ingen förstod riktigt varför, tills Dr Deborah Mash började använda termen:Excited delirium som efter det dock blivit mycket omdiskuterad och kontroversiell. Kokain och alkohol är ökänd för sin förmåga att i kombination att bilda en alldeles egen förening Kokaetylen. Kokaetylen står för en hel del dödsfall och anses vara en starkt bidragande orsak till Excited delirium. Men fenomenet är iofs inte alls nytt, från en tid till en annan har dock namnen skiftat. Bell’s Mani, agiterat delirium, hysteriskt delirium och akut utmattnings mani. Hos äldre dementa personer talar man ibland om agiterat delirium, tänk om du själv tror att mitt huvud är din hatt då skulle du kanske inte heller vara så glad om dessutom några konstaplar kom och framförde att mitt huvud faktiskt inte är din hatt. (lånat från Oliver Sacks mannen som misstog sin frus huvud för en hatt)

Plötslig oförklarlig ökning av antalet psykoser
För att ta ytterligare ett bisarrt exempel om en person går hem från en blöt fest mitt i gatan och är allmänt glad naken och lallande så förstår denne inte alltid varför polisen stoppar denne naken sjungande mitt i gatan och blir efter ett tag fördärvligt skitsne, (tuppjuck i a la carte med stilettfrack) just då är det faktiskt en förhöjd risk att personen också avlider inom kort, för kombinationen upphetsning (adrenalin) + centralstimulantia och alkohol är inte alls bra för hjärtat. I USA har det gett upphov till ett en rad diskussioner då man faktiskt ett tag började misstänka att polisen i arresten hade ihjäl en del personer som togs i förvar för störande av ordningen ( läs, typ påtänd bärsärk eller bara allmänt jonglerande mitt i gatan) vilket ledde till en omfattande undersökning som visade att flertalet sannolikt hade dött sekundärt till höga nivåer Kokaetylen.

HÖG chef fick Excited Delerium – Dubbelmoralen
Excited Delerium behöver man inte tagit kokain för att få men en kombination av alkohol och centralstimulerande medel underlättar och det spelar ingen roll vem du är och vad du jobbar med, dina svaga punkter är de som kommer att lösas ut. – Se till exempel den höga polischefen och välsansedda chefen, väldigt ansedd med en mycket lovande framtid. Hans kompis .. har bara gott att säga om honom, men en dag så tog han kokain flippade ut totalt och gick runt på parkeringsplatser och slog sönder bilar etc, innan han slutligen dog – BBC.

Men visst finns det en stor ambivalens och skenhelighet när det gäller kokain, Sigmund Freud predikade användandet gärna och ofta, inte bara i Uber Coca utan rekommenderade vänner och kollegor att ta kokain, vilket enligt honom själv kunde hjälpa till mot morfinberoende. Eftervärlden kanske kan ge Sigmund lite terapeutisk insikt?

Påven utdelade en gång i tiden vatikanstatens guldmedalj till Vin Mariani, vars aktiva ämnen var alkohol och kokain. Så visst finns det gott om sprudlande dubbelmoral både här och där.

Från institutet

”Sigmund Freuds betydelse för kokainets spridning kan inte underskattas” Faktabok om kokain

Dr richard Parent från FBI’s academy (4 mg stor pdf) belyser fenomenet ”Excited delirium” en bit ned i det långa inlägget.  Cocaine, Excited Delirium and Sudden Unexpected Death När kokainvågorna svepte fram som bäst över Miami så beräknas det att Excited delerium stod för ungefär 10% av de direkt kokainrelaterade dödsfallen hos män. Sammanställning av Excited Delirium (2005)  från Kanadensiska polisenheten vetenskapliga rotel. Upptäckaren av orsaken till excited delirium, Dr Deborah Mash har vi skrivit om tidigare i samband med Ibogain.

 

ADHD Medicin och Alkohol

Att Alkohol förstärker ofta en del sinnesstämningar vet vi nog alla, vilket också kan förklara varför personer med ADDADHD och/eller bristande impulskontroll kan hitta mycket bättre saker att göra i livet att dricka alkohol. Sak samma med många tillstånd av psykisk svaghet och utsatthet. Att bedöva sin klumpighet och sina tillkortakommanden kan kännas skönt och samtidigt göra dig klumpigare.  Effekten av Centralstimulantia + Alkohol sker på flera plan.

1 är att alkohol potentierar de dåliga sidorna av Centralstimulantia på blodtryck och hjärta.

2 är att alkohol hämmar enzymet dopamin betahydroxylas DBH som normalt bryter ned dopamin till noradrenalin. Vi har skrivit om kombinationen framförallt i samband med här (exempel med concerta) Planerar man att dricka så skulle jag också stå över att ha någon större dos CS i kroppen samtidigt. Missbruk och ADHD har en ganska otrevlig statistik som jag tycker att man gott kan fundera över och lära sig av.

Exempel Concerta + Alkohol
Såg ett inlägg i ett forum om kombinationen Alkohol och Concerta.

…Vill bara varna andra föräldrar till barn som äter just Concerta.

Vi fick en chock i natt, då telefonen ringer och det är läkaren från sjukhuset, dom ville bara berätta att dom hade vår son där. Han hade druckit i går och svimmat av ett antal gånger och även kräkts en hel del, han hade en del minnes luckor. När vi kom upp till sjukhuset i natt så fick vi reda på att hans hjärta skenade på honom och han var tydligen riktigt illa däran

Han fick ligga kvar tills nu i eftermiddag så att allt var bra med hjärtat. Enligt uppgift av kompisarna så hade han druckit max 4 öl.

Teorin i praktiken
Så när teorin bakom kombinationen Concerta och Alkohol visar sig i praktiken kanske man inte ska bli alltför förvånad. Metylfenidat omvandlas till etylfenidat i närvaron av alkohol.  Sedan undrar jag om alkohol överhuvudtaget är lämpligt som drog när man är impulsiv eller har problem med koncentrationen för övrigt. Jag har aldrig sett något gott komma ur det men det vågar man väl inte ens säga för då är man en jävla gnällig jävel, så jag låter bli att säga att alkohol ofta bara skadar just därför. Concerta kan ge en extrachans i livet, varför slänga bort den på att dricka. Just när påverkan av centralstimulerande medel och alkohol finns i samband med ett upphetsat tillstånd typ omhändertagande eller liknande ökar risken för att personen plötsligt avlider utan yttre anledning.

SAM-REST

SAM – REST (Sympathetic-Adrenal Medullary Responses to Stress) ger kroppen ett ökat påslag av adrenalin och en minskad bromsverkan. Den som analyserar skeenden kring Exciterad delerium kanske också ser ett visst SAM band och vad som kan vara bra och dåligt att göra, men också att ibland finns det inte så mycket val. Intrermetzon i sig självt löser ut mer adrenalin, något som självfallet också sker vid en efter en dusch med pepparspray, efter att ha  träffats av en elchockpistol.
1 Bevara lugnet undvik att öka på adrenalinnivåerna eller allmän intryck
2 Minimera onödiga intryck, förstår inte personen vad du säger, visa vad du menar
3 Vid nödvändigt närkontakt lägg aldrig på mage och utöva inget tryck över bröst rygg eller mage.

När funktionerna i CNS är desintegrerade finns slås också stoppfunktionerna ut. Upplever personen att den inte får tillräckligt med luft kan denne mer eller mindre anstränga ihjäl sig för att få det som denne upplever behövs.

Missbruk

Concerta + Alkohol = Nej

Absolut Nej vid ADHD

Att Alkohol kan förstärka sinnesstämningar vet vi nog alla, vilket också kan förklara varför personer med ADHD och/eller bristande impulskontroll kan hitta mycket bättre saker att göra i livet att dricka alkohol. Sak samma med många tillstånd av psykisk svaghet och utsatthet. Att bedöva sin klumpighet och sina tillkortakommanden kan kännas skönt och samtidigt göra dig klumpigare, ska det vara så?

 

Concerta + Alkohol = Nej

Effekten av Centralstimulantia + Alkohol sker på flera plan.

1 är att alkohol potentierar de dåliga sidorna av CS på blodtryck och hjärta.

2 är att alkohol hämmar enzymet dopamin betahydroxylas DBH som normalt bryter ned dopamin till noradrenalin. Vi har skrivit om kombinationen framförallt i samband med Metamina och Antabus (som också hämmar DBH) vilket kan leda till oönskat höga dopaminmängder och negativa biverkningar därutav.

Anser själv kombinationen som olämplig av just de anledningarna. Med Concerta har många fått en extrachans tycker det går att ta vara på den bättre än att kombinera med alkohol.

Kombinationens utfall beror på en rad faktorer som kön, ålder och leverfunktionen vilket man kan se tex här. Planerar man att dricka så skulle jag också stå över att ha någon större dos CS i kroppen samtidigt.

Exempel Concerta + Alkohol

Såg ett inlägg i ett forum om kombinationen Alkohol och Concerta.

…Vill bara varna andra föräldrar till barn som äter just Concerta.

Vi fick en chock i natt, då telefonen ringer och det är läkaren från sjukhuset, dom ville bara berätta att dom hade vår son där. Han hade druckit i går och svimmat av ett antal gånger och även kräkts en hel del, han hade en del minnes luckor. När vi kom upp till sjukhuset i natt så fick vi reda på att hans hjärta skenade på honom och han var tydligen riktigt illa däran

Han fick ligga kvar tills nu i eftermiddag så att allt var bra med hjärtat. Enligt uppgift av kompisarna så hade han druckit max 4 öl.


Teorin i praktiken

Så när teorin bakom kombinationen Concerta och Alkohol visar sig i praktiken kanske man inte ska bli alltför förvånad. Sedan undrar jag om alkohol överhuvudtaget är lämpligt som drog när man är impulsiv eller har problem med koncentrationen för övrigt. Jag har aldrig sett något gott komma ur det men det vågar man väl inte ens säga för då är man en jävla gnällig jävel, så jag låter bli att säga att alkohol ofta bara skadar just därför. Concerta kan ge en extrachans i livet, varför slänga bort den på att dricka.

Peace and out.

Mediciner vid ADHD Allmänt Concerta

ADHD information för läkare

Metamina Dexamfetamin

ADHD Absolut nej

Lycklig av dopamin?
Kvällspressen skriver ibland om Dopamin som enbart något lyckoämne vilket det inte alls är. Personer med Schizofreni har för mycket dopamin på sina ställen och de är inte alltid så lyckliga va? För höga mängder dopamin ökar på risken för psykoser. Ett snabbt sätt att testa om dopamin gör människor lyckliga är att äta L-Dopa, dvs förstadiet till dopamin, det är nog inte så speciellt många som säger sig bli lyckliga av det. Däremot har det en massa biverkningar som jag tror de flesta vill vara utan.

Kommentarer och synpunkter mottages tacksamt, vill inte vara någon moralpredikare utan bara återge faktum som jag ser det. Artikeln kommer antagligen att skrivas om något och sättas i ett större sammanhang.

Metamina + Alkohol = Nej!

Läs även andra bloggares åsikter om Alkohol, Concerta, CS, Centralstimulantia, amfetamin, ritalin, Equasym, metyfenidat. Institutet mot dödsdroger och psykdroger skriver om den alkoholistens ursäkter i 30 dagar.  Andra berättar om faran med att Inte behandla ADHD.



Metamina – Interaktioner DBH osv..

Dexamfetamin

Skulle vara tacksam för lite kreativ kritik av Metamina alstret som las ut i går, vilket självfallet bara är en bearbetning av originaltexten.

Interaktions avsnittet är utökat med bland annat: dopamin beta hydroxylas –  DBH hämmningens effekter som när CS medel och Disulfiram kombineras. Måhända finns det mycket att vinna på att göra det för en del men samtidigt kan varningen om potentiering vara på sin plats om den dopaminerga potentieringen. något vi tidigare skrivit om angående de nya behandlingsriktlinjerna. Självfallet kommer vi också att skriva in det i rekommendationerna för beredningar med metylfenidat samt verka för att läkemedelsverket gör detsamma.
Något som saknas eller kommentarer i övrigt? Det finns ju som bekant en hel del aspekter på det hela. Rakel skrev en på dagens medicin.

Spekulationer
Funderar också på att skriva ett litet mer spekulativare avsnitt om hur och varför Metamina fungerar vilket i dag långt ifrån är klart, den ökning dopaminerga och adrenerga potentieringen som litteraturen beskriver förklarar inte alls den egentliga effekten speciellt tillfredställande. Någon som går i samma tankar, eller tittat närmare på det?

Amphetamine and Other Psychostimulants Reduce pH Gradients in Midbrain Dopaminergic Neurons and Chromaffin Granules: A Mechanism of Action.

Mechanisms of Amphetamine Action Revealed in Mice Lacking the Dopamine Transporter

Men det svarar ju inte alls på varför man kan ha haft en positiv effekt av amfetamin efter att man slutat använda det, vilket inte verkar vara ovanligt när det gäller en del barn som tar det under uppväxten och sedan slutar. Tanken tål att tänkas på ett tag.

Att amfetamin kan vara skadligt för hjärnan är välbelagt att det kan verka tvärtom kan vi också se, om det bara är dosberoende vilka mekanismer är i så fall involverade i det.


Läs även andra bloggares åsikter om Centralstimulantia, dexamfetamin, dopamin beta hydroxylas, Metamina, Stereoselektivitet,

Metamina Dexamfetamin

 

Fakta om ADHD medicin
Här hittar vad du inte kan läsa i FASS


Metamina:Dexamfetamin

För behandling av ADHD – ADD symptom.

Amfetaminläkemedlen är ett sistahandsalternativ vid otillräcklig behandlingseffekt eller vid biverkningar. Amfetamin är ett racemat, det vill säga en blandning av levo- och dexamfetamin. Dexamfetamin har dock signifikant bättre kliniska effekter och mindre kardivaskulär påverkan. Om behandling blir aktuell bör därför dexamfetamin väljas. Såväl amfetamin som dexamfetamin skrivs bara ut på licens. Innan licens söks skall metylfenidat ha prövats och vid utvärdering ha visats ha otillräcklig effekt eller inte tolereras.

ADHD: Övriga medel

Mediciner med Metylfenidat hydroklorid vid ADHD
ADHD information för läkare utomeuropeisk farmakopé.

Indikation

Metamina är ett licenspreparat. Utskrivande läkare måste i varje enskilt fall ha ett godkännande från läkemedelsverket. På vissa kliniker finns sk kliniklicenser, vilket tillåter behandlande läkare att föreskriva läkemedlet utan föregående licensansökan.

Dexamfetamin är ett centralnervöst stimulerande läkemedel, vars huvudindikationer är
behandling av narkolepsi och allvarliga former av hyperaktivitets-, impulsivitetskontroll- och koncentrationsstörning (ADHD), där andra åtgärder ej är tillräckliga.

ADHD

Vuxna. Mycket individualiserad dosering. Från initial testdos på 5 mg ökas under 3- 4 veckor dosen successivt tills dess minsta effektiva dos erhållits. Intaget bör uppdelas på 3 – 4 doseringstillfällen dagligen.

Kontraindikationer

Då dexamfetamin passerar placentan rekommenderas ej användning under graviditet.

Relativa eller absoluta kontraindikationer utgör också: avancerad arterioskleros, symptomgivande kardiovaskulär sjukdom, medfödda hjärtmissbildningar, måttlig till svår hypertoni, glaukom, hyperthyroidism, aktuell eller tidigare psykos, uttalad lågviktighet eller kortvuxenhet, drogberoende hos barnet eller i dess närmiljö, känd överkänslighet mot sympatikomimetiska aminer. Samtidig behandling med MAO hämmare kan i kombination med dexamfetamin framkalla hypertensiv kris. MAO hämmare får därför ej intagas de senaste 14 dagarna före inledd behandling med dexamfetamin. Även kombinationsbehandling med Imipramin bör undvikas då det kan medföra ökad risk för kardiovaskulära effekter t ex i form av patologiska blodtrycksreaktioner.

Varningar och försiktighetsmått vid användning

Bör förskrivas i lägsta effektiva dos. Preparatet är hos vissa individer vanebildande i högre doser. Eventuellt kan gradvis utsättning övervägas efter långtidsbehandling. Försiktighet vid förskrivning samt god uppföljning av behandlingseffekter och konsumtion är påbjudet. Dexamfetamin kan utlösa en porfyriattack. Då dexamfetamin kan förvärra tics och Tourettes syndrom bör kliniska uppgifter om detta inhämtas innan insättning.

Disulfiram hämnar dopamin-beta- hydroxylas vilket leder till ökade dopaminnivåer och minskad noradrenalinsyntes, försiktighet är påkallad vi bruk av CS medel såsom Metylfenidat, Dexamfetamin speciellt hos patienter där dopaminöverskott kan framkalla problematik. Se farmakokinetik Antabus.

Interaktioner

med övriga läkemedel och andra interaktioner Surgörande medel som t ex askorbinsyra, saltsyra och amoniumklorid minskar upptaget och ökar utsöndringen av dexamfetamin vilket leder till lägre serum koncentrationer.

Alkaliserande medel, så som natriumbikarbonat, leder däremot till ökat upptag och ökad effektivitet av dexamfetamin. Dexamfetamin hämmar aminergt blockerande medel, liksom effekten av antihypertensiva läkemedel.

Effekten av propanolol och andra betareceptorblockerare kan hämmas. Effekten av tricykliska läkemedel kan förstärkas av dexamfetamin. Samtidig behandling med MAO hämmare skall absolut undvikas vid medicinering med dexamfetamin, då det kan leda till hypertensiv kris med svår huvudvärk och cerebrala hemorragier som följd. Effekten av dexamfetamin minskas vid samtidigt intag av klorpromazin, som också kan användas som antidot vid förgiftning av dexamfetamin.

Haloperidol och Litium hämmar effekten av dexamfetamin. Dexmfetamin kan hämma och fördröja upptaget av phenytoin, etosuximid och fenobarbital. Dexmfetamin kan också ge en synergistisk antikonvulsiv effekt i kombination med dessa läkemedel.

Dexamfetamin kan hämma den sedativa effekten av antihistaminer. Dexamfetamin förstärker de adrenerga effekterna av epinefrin. Dexamfetamin kan ge förhöjda cortisolnivåer i plasma. Insulinbehovet hos patienter med diabetes mellitus kan öka i samband med behandling med dexamfetamin.

 

Användning under graviditet och amning

Teratogena effekter hos mus har setts vid doser ca 40 ggr de rekommenderade humana maxdoserna. Inga humana studier finns för närvarande. Behandling av gravida med dexamfetamin bör endast ske efter övervägande av behandlingsnytta relaterat till potentiell risk för fostret. Koncentrationen av amfetamin i bröstmjölk har uppmätts vara 3 till 7 gånger högre i bröstmjölk än i plasma. Behandling med dexamfetamin till ammande mödrar rekommenderas ej.
Se även separat avsnitt Metamina (D-Amfetamin) under Graviditeten?

Effekt på förmågan att framföra fordon och använda maskiner

Bilkörning bör undvikas vid behandling med dexamfetamin om inte patienten är väl inställd på preparatet och eventuella biverkningar väl kända. Ställningstagande till bilkörning bör alltid göras i samråd med behandlande läkare.

Biverkningar

Vanliga:
Allmänna: Initialt övergående buksmärtor och huvudvärk.
Gastrointestinala: Nedsatt aptit, viktminskning, muntorrhet
CNS: Dysfori, eufori, trötthet, sömnproblem.

Mindre vanliga: Allmänna:
Marginellt minskad längdtillväxt.
CNS: Exacerbationer av tics vid ticssyndrom som t ex Tourettes syndrom.

Sällsynta:
Gastrointestinala: Dålig smak i munnen, illamående, diarré och förstoppning.
CNS: Agitation framförallt vid hjärnskadebakgrund, aggressivitet, ökad rastlöshet, yrsel, förvirring, psykotiska symptom, affektiva symptom, förvärrade sterotypier (mestadels vid autism eller autistiska drag).
Kardiovaskulära: Hypertoni, tachyarrytmier och palpitationer.

Endokrina: förändringar av libido, impotens. Hud: Urtikaria

Överdosering
De flesta patienter får ej besvär av doser understigande 20 mg, dock är den individuella variationen stor och i vissa fall har doser upp till 400-500 mg tagits utan fatal effekt. Överdosering ger en autonom hyperaktivitet sekundär till den sympatikomimetiska effekten av dexamfetamin. Detta kan i sin tur leda till hypertension, hypertermi och tachyarrytmier. Även psykotiska tillstånd kan uppträda. Överdosering kan i vissa fall resultera i dödsfall pga hypertensiva, hyperterma, kardiovaskulära och epileptiska komplikationer.

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamiska egenskaper Dexamfetamin är en sympatikomimetisk amin med starkt centralstimulerande effekter. De perifera effekterna härrörs mestadels till vasokonstriktion och bronkdilatation. Inga entydiga förklaringar finns för närvarande till amfetaminets effekt på barn med ADHD. Dock ger preparatet en dramatisk ökning av mängden transmittorsubstans i noradrenerga och dopaminerga synapser i centrala nervsystemet, vilket beror på en aktiv utpumpning av transmittorsubstans i synapsklyftan från den presynaptiska nerven. Den ökade mängden transmittorsubstans i synapsklyftan leder till en kraftigt ökad aktivitet i noradrenerga och dopaminerga receptorer i centrala nervsystemet, främst i cortex cerebri och det retikulära aktiveringssystemet. Dexamfetaminsulfat har i kliniska studier visat sig ha anorektiska egenskaper, vanligen mest markant i början av behandlingen. Dexamfetaminsulfat kan vara ffa psykologiskt vanebildande i höga doser, men graden av detta varierar starkt från person till person samt med olika miljöfaktorer. Inom angivna terapeutiska dosintervall och med god uppföljning, finns i dag inget stöd för att behandling med dexamfetaminsulfat skulle resultera i ett sådant beroende.

Metamina ADHD och ADD medicin

Utförligare beskrivning: Amfetamin: effekter på transmittosystemet.

Farmakokinetiska uppgifter

10 mg per oralt resulterade efter 2 timmar i en maximal dexamfetaminkoncentration i blodet motsvarande 29.2 ng/ml. Halveringstiden är beroende på bl.a. av pH i plasma, samt av njurfunktionen. Under normala förhållanden torde halveringstiden vara 6-10 timmar. Barn eliminerar amfetamin snabbare än vuxna.

Metamina

Verksamt ämne: DexAmfetamin sulfat 5mg.
Övrigt: Potatisstärkelse, laktos, mikrokristallin cellulosa, gelatin, talk och
magnesiumstearat . Tabletter, vita plana runda tabletter med 6 mm diameter. Tabletterna är märka på ena sidan med ”R130”.
Pris 330.

Övrigt
Som du säkert redan läst på huvudsidan så har vi fullt upp med mycket annat just nu och hinner inte svara på alla frågor vi får speciellt om ett område som detta dvs Metamina.  Anledningarna är ganska enkla.

1 Tiden räcker inte till och det känns betydligt mycket vettigare att lägga tiden på artiklar som alla kan ha nytta av än att svara på frågor som redan är besvarade.

2 Den mesta upplysningen om ADHD och ADD medicin ska du rimligen få personligen av din läkare. Vem kan veta bäst om medicinens verkningar på just dig än den som skrivit ut den till just dig?

3 Efter aftonbladets skandalskriver om ADHD och ADD medicin så har frågorna ändrat karaktär och handlar mer och mer om annan användning än ren ADHD medicinering. Något sådant har inte våra läsare något större intresse av att läsa, utan gör det snarare svårare att få fram adekvat information för den som söker information om behandling av ADHD och ADD.

Uppskattar du sidan  om ADHD medicin : Metamina så kan du visa det tydligt genom att länka hit.

Nu kan du dessutom ladda ned den gamla: Metamina (pdf) produktspecifikationen.

ADHD Historia 1937 Benzedrine – den första medicinen

English history of ADHD:

Det stora sensationella medicinska genombrottet för personer med svårigheter att sitta stilla och koncentrera sig, kom en bit in på 30-talet i form av den centralstimulerande medicineringen, Benzedrine, som tvärtemot vad man kunde tro lugnade ner barnen och gjorde dem mindre stökiga, ja rent av lugna, samt gav dem bättre förutsättningar till att upprätthålla sin koncentrationsförmåga under länge tid, som andra barn.

År 1937, beskrev Dr Charles Bradley i Providence, att en grupp av barn med allvarliga beteendemässiga problem hade fått mycket positivt resultat av att använda Benzedrine, ett stimulerande preparat för att snabbare återhämta sig från huvudvärken de fick från en annan undersökning. Förutsättningarna för att mäta barnens förmågor verkade ha varit gedigna och väl tilltagna.


Man höll sig med både läkare, lärare och sjuksystrar, som noggrant kunde observera barnens beteenden, för att kunna se de eventuellt positiva och negativa effekterna av insatserna som gavs på institutionen. Vilket gjorde att effekten av medicineringen fick en mycket kvalitativ mätning ur flera aspekter.


Barnens olika tillstånd varierade rikligt inom gruppen, från barn med inlärningssvårigheter pga schizoid tillbakadragenhet vilka inte kunde delta normalt i undervisningen, till personer med aggressionsproblematik, epilepsi med mera. Barnens beteenden och störningar hade bedömts som så allvarliga att de togs in på sjukhus för observation och utredning. Ett av de gemensamma dragen var dock att barnens intelligens bedömdes vara normal.


Behandlingen med centralstimulantia gav upphov till en mycket tydlig förbättring hos en del av barnen. Dr Bradley sammanfattar, att en slående förbättring kunde mätas under veckan barnen medicinerades med Benzedrine. Hälften av barnens skolresultat förbättrades spektakulärt mycket. En stor del av barnen blev lugnare utan att därför förlora intresset för sin omgivning.

Han förvånas dock över att hans patienter svarat så paradoxalt på medicineringen, även om både sjuksystrar och lärare med en gång märkte en stor skillnad.


Men man ska komma ihåg att de unga tuffingarna som medicinerades även fick biverkningar, vilka kanske inte alltid var speciellt bekväma för tuffingarna. Några av barnen blev helt enkelt gråtmilda när de fick en större närhet till sina känslor, för visst kan det vara svårare att slå någon, om du också kan känna dennes smärta och sorg.


Endast en av barnen fick en förvärrad hyperaktivitet. Men alla barnen svarade inte alls lika spektakulärt bra på medicineringen. En del svarade betydligt mindre och på några kunde en beteendeförändring inte alls mätas före och efter att medicineringen sattes in.


Funderingar:
Många har snackat av sig tungan när det gäller att ge barn en medicinering som hjälper dem i skolan, kamratlivet och socialt, jag frågar mig mest varför, samt det varaktiga resultatet av dessa ifrågasättanden av barnens rätt till hälsa. Vad är det för varelser som tar sig den rätten? Vem är vi att döma deras öden och ta i från dem deras utvecklingspotentialer.

Det är förvånande att de här initiala beskrivningarna inte fått ett större genomslag. Medicinering är självfallet inte ett förstahandsalternativ eller lämpligt för alla men för vissa kan det ha en fantastiskt god effekt. Förvånansvärt lite långtidsdokumentering är dock gjord på medicineringens sociometriska utfall på lång sikt.

En del verkar tro att ströbröd fungerar lika bra eller vad som helst annars, men ingen lyckas bevisa det konstigt nog, barnen ska inte behöva leva bara på hoppet allena, utan handfasta metoder som verkligen hjälper är självfallet det enda som räknas. Att omega-3 kan vara bra säger en del, visst, men effekten verkar begränsad och räcker inte på långa vägar. Fullständigt uppenbart verkar det dock vara att mycket kan förbättras inom vården och de systemfel som skapar systemfel på varandra och gnager på bekostnad av folkhälsan. Nytänkande är dock på gång på sina ställen frågan är om det räcker. Kognitiva problem eller psykiska har länge setts som ett b eller snarare C-lag inom vård och omsorg, hur ska man annars kunna förklara att personer
med ADHD ofta får klara sig utan hjälpmedel som kunde göra deras liv lättare eller en medicinering som vi redan 1937 visste kunde hjälpa?

Men visst finns det många positiva exempel med adhd, entreprenörer och nyskapare, men för många andra går det åt helvete. Att inte erkänna det skulle vara att pissa på deras grav så visst finns det stor anledning att också varna för farorna med ADHD och missbruk till exempel.  För och nackdelar, att veta om dem, minskar riskerna och ökar på möjligheterna att det ska gå bra i livet.